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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝功損害是指肝臟功能受到不同程度的損傷，導(dǎo)致肝臟無法正常地進行代謝、解毒、合成等生理功能。以下是肝功損害的一些常見標志：
1.血清轉(zhuǎn)氨酶升高：血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和血清谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細胞損傷的重要指標。當肝細胞受損時，這兩種酶會釋放到血液中，導(dǎo)致其水平升高。因此，血清轉(zhuǎn)氨酶升高是肝功損害的一個重要標志。
2.膽紅素升高：膽紅素是由肝臟分解血紅蛋白產(chǎn)生的物質(zhì)。當肝臟功能受損時，膽紅素?zé)o法正常代謝和排泄，導(dǎo)致其在血液中積累。因此，膽紅素升高也是肝功損害的一個標志。
3.白蛋白降低：白蛋白是一種由肝臟合成的蛋白質(zhì)，具有維持血漿滲透壓、運輸營養(yǎng)物質(zhì)等功能。當肝臟功能受損時，白蛋白的合成減少，導(dǎo)致其水平下降。因此，白蛋白降低也是肝功損害的一個標志。
4.凝血功能異常：肝臟對凝血因子的合成和調(diào)節(jié)起著重要作用。當肝臟功能受損時，凝血因子的合成和調(diào)節(jié)可能受到影響，導(dǎo)致凝血功能異常。例如，血小板減少癥、出血傾向等都是肝功損害的表現(xiàn)之一。
5.其他生化指標異常：除了上述指標外，還有一些其他的生化指標也可能受到肝功損害的影響，如堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶等。這些指標的變化可以反映出肝臟的不同病理狀態(tài)。
總之，肝功損害是一個復(fù)雜的過程，涉及多種生物化學(xué)反應(yīng)和生理功能。通過檢測血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標的變化，可以初步判斷肝臟是否存在損傷或功能障礙。但需要注意的是，這些指標的變化并不一定意味著肝臟已經(jīng)受到了嚴重的損害，還需要結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果進行綜合分析和診斷。
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