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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝功五項是指血清肝功能檢查的五項指標，包括肝酶譜中的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，以及肝功能指標中的白蛋白、總膽紅素和直接膽紅素。這些指標用于評估肝臟的功能狀況和異常情況。
1.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶：正常值范圍為男性10-40U/L，女性7-35U/L。ALT主要存在于肝臟的細胞內(nèi)，當肝細胞受損時，ALT會釋放到血液中，因此ALT的升高可能與肝炎、肝病、肝細胞損傷等有關(guān)。
2.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶：正常值范圍為男性15-40U/L，女性13-35U/L。AST也存在于肝臟細胞中，但同時也分布在其他組織中，如心肌、肌肉等。因此AST的增高不僅可能與肝臟疾病有關(guān)，還可能與心肌梗死、骨骼肌疾病等有關(guān)。
3.白蛋白：正常值范圍為35-55g/L。白蛋白是肝臟合成的一種重要蛋白質(zhì)。低白蛋白血癥可能與肝功能不全、營養(yǎng)不良、腎病綜合征等有關(guān)。
4.總膽紅素：正常值范圍為3.4-20μmol/L。總膽紅素是血漿中所有膽紅素的總和，包括直接膽紅素和間接膽紅素。TBIL的升高可能與膽管阻塞、肝炎等肝膽系統(tǒng)疾病有關(guān)。
5.直接膽紅素：正常值范圍為0-6.8μmol/L。直接膽紅素是由肝臟排泄到腸道中的膽紅素，其增高可能與肝內(nèi)膽汁淤積、膽管阻塞等有關(guān)。
需要注意的是，正常值的范圍可能會因不同實驗室或設(shè)備的不同而略有差異，因此具體的正常范圍應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)提供的參考值來判斷。另外，僅依靠這五項指標并不能完全確定肝臟的功能狀態(tài)，有時還需要結(jié)合其他指標如球蛋白、血小板計數(shù)等進行綜合判斷。若肝功五項有異常，應(yīng)及時就醫(yī)進行進一步檢查和確診。
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