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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
甲胎蛋白增高可能是由于生理因素、胎兒發(fā)育異常、肝炎、肝癌、生殖細(xì)胞瘤等原因引起的。
1、生理因素：女性妊娠 3 個(gè)月后，甲胎蛋白開始升高，7-8 月時(shí)達(dá)高峰，一般在 400μg/L 以下，分娩后 3 周恢復(fù)正常。
2、胎兒發(fā)育異常：在孕婦體內(nèi)，胎兒發(fā)育異常也可能導(dǎo)致甲胎蛋白水平增高。例如，胎兒神經(jīng)管缺陷或其他形態(tài)異?？赡軐?dǎo)致孕婦產(chǎn)生異常高水平的甲胎蛋白。
3、肝炎：患有乙型或丙型肝炎的患者體內(nèi)也可能有高水平的甲胎蛋白。這可能與肝細(xì)胞受損、再生或癌變有關(guān)。
4、肝癌：甲胎蛋白是一種肝細(xì)胞癌的標(biāo)志物，因此在患有肝癌的患者體內(nèi)常常會檢測到高水平的甲胎蛋白。肝細(xì)胞癌是一種惡性腫瘤，常常與肝硬化或乙型肝炎等疾病相關(guān)。
5、生殖細(xì)胞瘤：睪丸癌、卵巢內(nèi)胚竇瘤、惡性畸胎瘤等生殖細(xì)胞瘤也會引起 AFP 升高。
因此，在發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白水平異常升高時(shí)，需要結(jié)合患者的詳細(xì)病史、臨床癥狀、體格檢查以及其他相關(guān)檢查結(jié)果，綜合分析來確定確診。及早發(fā)現(xiàn)并對潛在疾病進(jìn)行干預(yù)和治療，可以減少患者的健康風(fēng)險(xiǎn)。
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