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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝功能檢查是一種常規(guī)的臨床檢查項目，用于評估肝臟的功能狀態(tài)，需要空腹檢查。一般來說，肝功能檢查包括血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總蛋白、白蛋白、總膽紅素、直接膽紅素、堿性磷酸酶等指標(biāo)。
1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）升高：這種情況通常提示肝細(xì)胞受損，可能是因為肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等引起的。如果檢查結(jié)果顯示ALT和AST明顯升高，可能需要進(jìn)一步的檢查和治療。
2.總蛋白和白蛋白降低：這種情況可能是肝臟合成蛋白的能力下降所致，可能是肝功能減退、營養(yǎng)不良、蛋白丟失性腸病等引起的。需要綜合考慮病史和臨床癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。
3.總膽紅素和直接膽紅素升高：這種情況可能是膽道梗阻、溶血性疾病、肝內(nèi)膽紅素代謝障礙等引起的。根據(jù)不同的病因可能需要進(jìn)行膽道影像學(xué)檢查、血清膽紅素代謝產(chǎn)物測定等進(jìn)一步檢查。
4.堿性磷酸酶（ALP）升高：這種情況可能是膽汁淤積、骨肝病、骨轉(zhuǎn)移等引起的。需要結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷。
肝功能檢查結(jié)果不能單獨作為診斷肝病的依據(jù)，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、病史、其他輔助檢查的結(jié)果進(jìn)行綜合分析。如果出現(xiàn)異常的肝功能檢查結(jié)果，建議及時就醫(yī)。
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