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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內科
大三陽是指慢性乙型肝炎患者或者乙型肝炎病毒攜帶者體內的乙型肝炎病毒免疫指標，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項陽性。目前治療大三陽的藥物主要有核苷酸類似物和干擾素兩類。核苷酸類似物需要長期服用，一般需要服用5~15年，而干擾素的療程相對較短，一般需要注射0.5~1年。
大三陽患者需要根據(jù)具體病情決定治療時間，目前抗病毒治療的目標是最大限度地抑制或消除乙型肝炎病毒，減輕肝細胞炎癥壞死及肝纖維化，延緩和阻止疾病進展，減少和防止肝臟失代償、肝硬化、HCC及其并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善生活質量和延長存活時間。
如果患者的肝功能正常，肝臟組織學檢查無明顯異常，那么一般不需要進行抗病毒治療。如果患者的肝功能異常，肝臟組織學檢查有明顯異常，或者有肝硬化、肝癌等并發(fā)癥，那么需要進行抗病毒治療。
如果患者的病毒載量很高，說明病毒復制活躍，傳染性強，對肝臟的損害也大，需要及時進行抗病毒治療。如果患者的病毒載量較低，說明病毒復制不活躍，傳染性較弱，對肝臟的損害也較小，可以暫時觀察，定期復查。
年齡和性別也會影響大三陽的治療時間。一般來說，年輕人比老年人更容易治愈，男性比女性更容易治愈。
大三陽的治療時間因人而異，需要根據(jù)患者的具體情況來確定。建議患者在醫(yī)生的指導下進行治療，并定期復查，以評估治療效果和調整治療方案。
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