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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
老年腰椎骨折是一種常見的骨折類型,通常由于骨質(zhì)疏松或意外摔倒等原因引起。對于老年腰椎骨折,應(yīng)根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度和患者的身體狀況,選擇合適的治療方法。
一、保守治療
1、臥床休息:一般需要臥床休息 6~8 周,以減輕疼痛和促進骨折愈合。
2、藥物治療:包括鎮(zhèn)痛、抗骨質(zhì)疏松等藥物。疼痛明顯者,可給予布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥;有骨折疏松者,可給予碳酸鈣、維生素D等藥物。
3、康復(fù)治療:在病情允許的情況下,盡早進行康復(fù)治療,包括腰背肌功能鍛煉、下肢肌肉力量訓(xùn)練等,以預(yù)防并發(fā)癥,促進骨折愈合。
二、手術(shù)治療
1、經(jīng)皮椎體成形術(shù):通過向骨折椎體內(nèi)注入骨水泥,以達到穩(wěn)定骨折、緩解疼痛的目的。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但有發(fā)生骨水泥滲漏的風(fēng)險。
2、經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù):通過向骨折椎體內(nèi)注入球囊,使被壓縮的椎體復(fù)位,再注入骨水泥,以增加椎體的穩(wěn)定性和強度。該手術(shù)的優(yōu)點是可以更好地恢復(fù)椎體高度和矯正脊柱后凸畸形,但費用較高。
老年腰椎骨折的治療方法,需要根據(jù)患者的具體情況,由醫(yī)生進行綜合評估后決定。同時,患者應(yīng)注意加強營養(yǎng),多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚類、豆類等,以促進骨折愈合。
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