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林嘉寶 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 普外科
惡性淋巴結(jié)超聲表現(xiàn)是指在超聲檢查中，惡性淋巴結(jié)呈現(xiàn)出的特征性改變。當(dāng)淋巴結(jié)出現(xiàn)惡性變化時，其形態(tài)、大小、內(nèi)部回聲等特征會發(fā)生明顯改變。具體如下：
1.形態(tài)改變：惡性淋巴結(jié)的形態(tài)通常不規(guī)則，邊緣模糊，與周圍組織分界不清。這是因為惡性腫瘤細(xì)胞侵犯周圍組織，導(dǎo)致正常結(jié)構(gòu)被破壞。
2.內(nèi)部回聲改變：惡性淋巴結(jié)內(nèi)部回聲多呈低回聲或混合回聲，且分布不均勻。這是因為惡性腫瘤細(xì)胞增生速度快，新生血管豐富，血流速度較快，導(dǎo)致局部血流信號增強(qiáng)。此外，惡性淋巴結(jié)內(nèi)部可能出現(xiàn)鈣化、壞死等異?；芈暋?/p>
3.血流信號改變：惡性淋巴結(jié)的血流信號通常較豐富，且分布不均勻。這是因為惡性腫瘤細(xì)胞分泌多種促血管生成因子，刺激新生血管形成。彩色多普勒超聲可以顯示惡性淋巴結(jié)內(nèi)的血流情況，有助于評估腫瘤的生長速度和侵襲程度。
4.彈性成像改變：惡性淋巴結(jié)的彈性成像通常表現(xiàn)為硬度增加。這是因為惡性腫瘤細(xì)胞增生速度快，纖維組織增多，導(dǎo)致組織硬度增加。彈性成像可以定量評估淋巴結(jié)的硬度，有助于鑒別良惡性病變。
5.功能性改變：惡性淋巴結(jié)的功能性改變主要表現(xiàn)為淋巴管擴(kuò)張、淋巴回流受阻等。這是因為惡性腫瘤細(xì)胞侵犯淋巴管壁，導(dǎo)致淋巴管狹窄或閉塞。此外，惡性淋巴結(jié)還可能影響鄰近器官的功能。
對于可疑惡性淋巴結(jié)，應(yīng)及時進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除，以明確診斷并制定合適的治療方案。
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