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林嘉寶 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 普外科
在一些特定的疾病或手術(shù)情況下，如胃癌、腸梗阻、腸瘺等，可能需要進(jìn)行腹部造口手術(shù)。腹部造口是將胃或腸道直接連接到腹壁上，以便通過這個(gè)開口來排除體內(nèi)的廢物和積液，或者提供進(jìn)食的途徑。在一些情況下，為了保持患者生命功能的正常進(jìn)行，需要對(duì)腹部造口進(jìn)行重新做。以下是腹部造口重新做的詳細(xì)信息：
1.原因：有些患者在腹部造口手術(shù)后可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如感染、創(chuàng)口愈合不良、造口狹窄、脫垂等，這些問題會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，甚至可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。因此，有些患者需要進(jìn)行腹部造口的重新做，以解決這些問題。
2.適應(yīng)癥：腹部造口重新做的適應(yīng)證包括：感染無法控制、造口出口創(chuàng)面愈合不良、造口出口狹窄或阻塞、腹部膿腫或腹腔感染、造口出口脫垂等。具體的適應(yīng)證應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來判斷。
3.方法：腹部造口的重新做手術(shù)需要在手術(shù)室中進(jìn)行，一般可以選擇局部麻醉或全身麻醉。手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)先將原來的造口開口處關(guān)閉，并重新在腹壁上建立新的造口開口。手術(shù)過程中，醫(yī)生還需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行相應(yīng)的修復(fù)和調(diào)整，以確保新的造口功能正常。
4.注意事項(xiàng)：在術(shù)后恢復(fù)期間，患者需要注意傷口的護(hù)理，保持創(chuàng)面清潔干燥。此外，患者需要密切關(guān)注傷口有無感染、出血、脫垂等情況，并及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后的恢復(fù)過程中，患者可能需要通過醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)來進(jìn)行特殊飲食和護(hù)理，以保證腹部造口的正常功能。
總結(jié)起來，腹部造口是在一些特定疾病或手術(shù)情況下采取的一種治療方法。在腹部造口術(shù)后，如果患者出現(xiàn)并發(fā)癥或其他問題影響生活質(zhì)量，可能需要進(jìn)行腹部造口的重新做手術(shù)。重新做手術(shù)時(shí)，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)男迯?fù)和調(diào)整，并密切關(guān)注術(shù)后的護(hù)理和恢復(fù)。只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能重新做腹部造口手術(shù)，才能確保手術(shù)的安全和有效性。
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