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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
痛風是一種代謝性疾病，主要表現(xiàn)為高尿酸血癥和尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)和軟組織中引起的炎癥反應。在痛風患者身體內(nèi)，尿酸的產(chǎn)生過多或排泄能力下降，導致尿酸堆積在體內(nèi)，形成尿酸結(jié)晶。痛風融晶時期是指痛風發(fā)作時，尿酸結(jié)晶堆積在關(guān)節(jié)內(nèi)引起的急性炎癥。這一階段的主要癥狀是劇烈關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、紅腫和功能障礙。尿酸結(jié)晶的沉積會激活炎癥反應，引起痛風發(fā)作。以下是其具體情況：
一、導致原因：
在痛風融晶時期，尿酸問題是非常重要的。一個人尿酸水平的高低取決于兩個方面：一是尿酸的產(chǎn)生量，二是尿酸的排泄量。尿酸的產(chǎn)生與個體的飲食、生活方式和遺傳等因素有關(guān)。高蛋白飲食、嘌呤含量高的食物如海鮮、內(nèi)臟等，會增加尿酸的產(chǎn)生。而腎臟病變、藥物如利尿藥的使用和酒精攝入都會影響尿酸的排泄。
二、治療方法：
痛風融晶期的患者在治療上主要是緩解關(guān)節(jié)炎癥，減輕疼痛。非甾體消炎藥是一種常用的治療方法，可以減輕癥狀和縮短發(fā)作時間。然而，長期或大劑量使用甾體消炎藥會增加胃腸道、腎臟等器官的不良反應風險，因此需要遵循醫(yī)生的指導使用。對于部分不能耐受甾體消炎藥的患者，也可以考慮使用可待因類藥物、糖皮質(zhì)激素或鎮(zhèn)痛藥進行鎮(zhèn)痛治療。
總之，痛風融晶時期的尿酸問題是痛風患者需要重視和處理的關(guān)鍵問題。通過合理的飲食控制、藥物治療和調(diào)整生活方式，可以有效控制尿酸水平，減輕痛風發(fā)作的癥狀和頻率。
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