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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥,經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽性,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。
首先,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病可能與遺傳、感染、性激素等有關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理主要有滑膜襯里細(xì)胞增生、間質(zhì)大量炎性細(xì)胞浸潤,以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。
其次,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)多樣,多數(shù)患者緩慢起病,在出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)癥狀前有乏力、全身不適、發(fā)熱、納差等全身癥狀。典型的關(guān)節(jié)表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)受累,關(guān)節(jié)呈對稱性、多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形,掌指關(guān)節(jié)或近側(cè)指間關(guān)節(jié)常見,影像學(xué)表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松和破壞。
另外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)是達(dá)到疾病緩解或低疾病活動度,以減少關(guān)節(jié)破壞、防止殘疾、保存功能,最終提高生活質(zhì)量。藥物治療方案應(yīng)個體化,藥物治療主要包括非留體類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物藥等。
總之,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性、全身性的自身免疫性疾病,其治療需要長期的藥物控制和定期的隨訪。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一直都是一種常見高發(fā)的疾病,尤其中老年人的身體素質(zhì)比年輕人差很多,因此也是發(fā)生此病的主要群體,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎對健康的危害和生活的影響也非常大。另外類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,治... 詳細(xì)»
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