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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可累及多個器官，其中腎臟是最常受累的器官之一。當腎臟受累時，稱為系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎。貧血是系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎常見的并發(fā)癥之一，主要與以下因素有關：
1. 腎小球損傷導致蛋白尿：系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎患者由于腎小球濾過功能受損，會出現不同程度的蛋白尿。隨著蛋白大量丟失，機體會負擔增加，分解代謝率增加，造成貧血。
2. 腎小球炎癥影響紅細胞生成：系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎患者的腎小球受損會引起炎癥反應，炎癥因子的釋放對紅細胞生成有一定的抑制作用，從而導致貧血。
3. 免疫介導的溶血：系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎是一種免疫介導的疾病，患者的免疫系統(tǒng)會攻擊自身的紅細胞，導致免疫介導的溶血現象出現。
4. 腎功能不全導致貧血：腎功能受損會導致機體紅細胞生成素的分泌不足，從而影響紅細胞生成，引起貧血。
總之，貧血是系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎患者常見的并發(fā)癥，需要及時診斷和治療。針對不同的患者情況，應制定個體化的治療方案，積極控制原發(fā)病的活動，修復腎功能，改善貧血癥狀，提高患者的生活質量。同時，患者應積極配合醫(yī)生的治療，保持良好的生活方式和飲食習慣，提高身體免疫力，減少疾病復發(fā)的風險。
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