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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
奮乃靜片和鹽酸笨海索片是兩種不同的藥物,區(qū)別在于作用機制、適應癥、不良反應等的不同。
1、作用機制:奮乃靜片屬于吩噻嗪類抗精神病藥,通過阻斷中腦邊緣系統(tǒng)及中腦-皮層通路的多巴胺受體,發(fā)揮抗精神病作用,同時還有鎮(zhèn)吐和鎮(zhèn)靜作用。鹽酸苯海索片為中樞抗膽堿抗帕金森病藥,能選擇性阻斷紋狀體的膽堿能神經通路,而對外周作用較小。
2、適應癥:奮乃靜片主要用于治療幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等精神分裂癥癥狀,也用于器質性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。鹽酸苯海索片常用于治療帕金森病,也可用于藥物引起的錐體外系反應,如震顫、僵直等。
3、不良反應:奮乃靜片常見的有錐體外系反應,如震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙等。長期大量服藥可引起遲發(fā)性運動障礙。鹽酸苯海索片常見口干、視物模糊等,偶見心動過速、惡心、嘔吐、尿潴留、便秘等。長期應用可出現(xiàn)嗜睡、抑郁、記憶力下降、幻覺、意識混濁。
使用這兩種藥物都應在醫(yī)生的指導下進行。用藥期間要按照醫(yī)囑定期復查,監(jiān)測癥狀改善情況和藥物不良反應。如果出現(xiàn)不適或癥狀加重,要及時就醫(yī)。
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