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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
強迫癥是一種神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病，主要表現(xiàn)為患者不斷重復某種行為或某種思維，且無法控制這種行為或思想。
強迫癥的病因主要涵蓋人格特質、遺傳和心理環(huán)境等。臨床表現(xiàn)主要包括強迫思維和強迫行為。強迫思維是強迫癥的核心癥狀之一，它涵蓋了多種表現(xiàn)形式，如強迫觀念、強迫性窮思竭慮、強迫懷疑、強迫聯(lián)想、強迫回憶和強迫意向。這些思維內(nèi)容常呈刻板形式反復出現(xiàn)，可能涉及暴力、猥瑣或毫無意義的觀念，且患者難以抵制。伴隨這些強迫思維，患者常出現(xiàn)強迫行為，如反復檢查門窗是否關好（強迫檢查）、過度清洗（強迫洗滌）、執(zhí)行特定的儀式性動作（強迫性儀式動作）以及不斷詢問他人以確認自己的決定（強迫詢問）。這些強迫行為和思維給患者帶來極大的困擾和痛苦，嚴重影響其日常生活和社會功能。
強迫癥的治療方法包括藥物治療、心理治療和物理治療，其中，心理治療和藥物治療是最主要的治療方式。常用的藥物有舍曲林、氟西汀等，心理治療中的認知行為治療對改善強迫癥癥狀有良好療效。雖然治療方法因人而異，但所有治療都需要定期觀察隨訪進行。
總之，強迫癥是一種復雜的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病，需要綜合考慮患者的具體情況制定個性化的治療方案。建議患者在醫(yī)生的指導下積極治療，不要輕視病情，及時求醫(yī)治療。
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