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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病的慢性并發(fā)癥主要分為大血管病變和微血管病變兩大類，這些并發(fā)癥可累及全身各重要器官，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。
1.大血管病變：包括動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦血栓形成、肢體壞疽和腎動(dòng)脈硬化等。這類病變通常與長期高血糖導(dǎo)致的血管壁內(nèi)積聚有關(guān)，使血管增厚和滲漏，從而引發(fā)上述疾病。
2.微血管病變：主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病和糖尿病心肌病。這些病變是由于長期高血糖對(duì)微小血管的損害所致，常見癥狀包括視力減退、蛋白尿、水腫等。
此外，糖尿病還可能引起多種神經(jīng)病變，如周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變，表現(xiàn)為四肢皮膚感覺異常、腹瀉和便秘交替、尿潴留等癥狀。同時(shí)，糖尿病足也是常見的慢性并發(fā)癥之一，主要由下肢動(dòng)脈病變和神經(jīng)病變引起，表現(xiàn)為足部感染和潰瘍，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致截肢。
總之，糖尿病的慢性并發(fā)癥種類繁多且復(fù)雜，涉及心血管系統(tǒng)、眼科、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)及下肢等多個(gè)方面，需要通過嚴(yán)格的血糖控制和定期檢查來預(yù)防和管理。
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