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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病患者出現(xiàn)腹瀉可能與以下原因有關(guān)：
1. 飲食因素：糖尿病患者如果飲食不當(dāng)，如進(jìn)食過(guò)多油膩、辛辣、刺激性食物，或進(jìn)食過(guò)多生冷食物，可能會(huì)刺激胃腸道，引起腹瀉。
2. 藥物副作用：部分降糖藥物如二甲雙胍、阿卡波糖等，可能會(huì)引起胃腸道不良反應(yīng)，出現(xiàn)腹瀉癥狀。
3. 感染：糖尿病患者由于免疫力下降，容易并發(fā)各種感染，如病毒、細(xì)菌、真菌等。這些病原體感染后，可能會(huì)引起胃腸道炎癥，導(dǎo)致腹瀉。
4. 糖尿病自主神經(jīng)病變：高血糖可損害胃腸道自主神經(jīng)，導(dǎo)致胃排空延遲、腸道蠕動(dòng)異常，從而出現(xiàn)腹瀉。這種腹瀉多為間歇性，糞便呈稀糊狀，無(wú)膿血，每日大便次數(shù)多在 10 次以下，夜間腹瀉相對(duì)較少。
5. 其他：如甲狀腺功能亢進(jìn)、胃腸道腫瘤等疾病，也可能會(huì)導(dǎo)致腹瀉。
總之，糖尿病患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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