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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
右肝內(nèi)膽管結(jié)石是指在肝臟內(nèi)的膽管中形成結(jié)石，其主要成分是膽紅素鈣，呈團(tuán)塊狀。這種情況會(huì)導(dǎo)致膽汁流通受阻，引起疼痛和其他不適。具體如下：
一、癥狀
可能包括右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和黃疸等。疼痛可能會(huì)持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，并在腹部活動(dòng)或進(jìn)食后加重。如果結(jié)石移動(dòng)引起膽管梗阻，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的感染和炎癥，甚至危及生命。
二、治療
1.藥物治療：藥物治療主要適用于結(jié)石較小、癥狀較輕的患者，通過服用利膽藥物、抗生素等緩解癥狀。
2.手術(shù)治療：手術(shù)治療主要適用于結(jié)石較大、癥狀較重的患者，通過手術(shù)取出結(jié)石，如膽管切開取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)等。
三、建議
1.改變飲食和生活方式：避免高脂肪食物和過度飲酒，多攝入蔬菜水果和高纖維食物，保持適當(dāng)?shù)捏w重和定期運(yùn)動(dòng)對(duì)于預(yù)防結(jié)石的形成非常重要。此外，適量的飲水也有助于稀釋膽汁，減少結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。
2.密切關(guān)注并發(fā)癥的發(fā)生：例如，肝內(nèi)膽管結(jié)石可能會(huì)導(dǎo)致膽管感染和膽囊炎，甚至引起肝臟損傷和胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3.定期復(fù)查：要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，并定期進(jìn)行復(fù)查和監(jiān)測(cè)。
總之，右肝內(nèi)膽管結(jié)石是一種常見的肝膽系統(tǒng)疾病，其治療方法需要根據(jù)患者的具體情況而定?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
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