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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝癌晚期出現(xiàn)門靜脈血栓，需要引起重視。門靜脈血栓可造成血液循環(huán)障礙，加重肝癌癥狀。一般來說，肝癌晚期之所以會(huì)出現(xiàn)門靜脈血栓，可能與肝內(nèi)腫瘤擴(kuò)散、肝功能嚴(yán)重受損等原因有關(guān)，可通過支持性治療、導(dǎo)管介入治療、手術(shù)治療、其他綜合治療來處理。
一、原因
1、肝內(nèi)腫瘤擴(kuò)散：肝癌晚期隨著肝內(nèi)腫瘤的生長和擴(kuò)散，會(huì)直接影響到肝臟的門靜脈，導(dǎo)致血流變得不暢通，門靜脈血栓的形成幾率會(huì)增加。
2、肝功能嚴(yán)重受損：肝功能的嚴(yán)重?fù)p害會(huì)導(dǎo)致肝臟的血流減少，增加了血液淤積的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而使得門靜脈內(nèi)容易產(chǎn)生血栓。
二、處理方法
1、支持性治療：對于肝癌晚期出現(xiàn)門靜脈血栓的患者，通過藥物、營養(yǎng)支持等措施，可改善患者的癥狀，提高生活質(zhì)量。
2、導(dǎo)管介入治療：通過放置支架、介入治療器械等，能解除門靜脈的阻塞，改善血液循環(huán)。
3、手術(shù)治療：對于一些嚴(yán)重的病例，可能需要進(jìn)行手術(shù)手段，如肝移植等。
4、其他綜合治療：對于晚期肝癌的治療，常常需要聯(lián)合其他治療手段，如化療、靶向治療等。
總的來說，門靜脈血栓是肝癌晚期的并發(fā)癥，早期診斷和治療對于患者的生存率和生活質(zhì)量至關(guān)重要。建議患者積極配合醫(yī)生采用綜合性治療措施，以延長生存時(shí)間，提高生活質(zhì)量。
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