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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝癌晚期出現(xiàn)的脾脹是一種常見的并發(fā)癥，多考慮是血液循環(huán)受阻、肝臟功能嚴(yán)重受損、腹水壓迫等原因引起的，對此可予以藥物治療、手術(shù)治療等。
一、原因
1、血液循環(huán)受阻：晚期肝癌可導(dǎo)致肝臟的血液循環(huán)受阻，血液流向脾臟的量增加，可能導(dǎo)致脾臟充血和腫脹。
2、肝臟功能嚴(yán)重受損：當(dāng)患者的肝臟受到腫瘤破壞時(shí)，肝臟功能可嚴(yán)重受損。若肝臟功能減弱，不能有效清除血液中的廢物和病原體，脾臟可能會代償性增大，試圖彌補(bǔ)肝臟功能的損失。
3、腹水壓迫：肝癌晚期患者常伴有腹水，腹水會增加腹部壓力，使脾臟受到擠壓而出現(xiàn)脾脹的癥狀。
二、處理方法
1、藥物治療：可遵醫(yī)囑使用利尿劑、抗凝劑等藥物，可以幫助減輕脾脹癥狀。還可配合化療藥物、免疫治療藥物等，以控制肝癌。
2、手術(shù)治療：對于嚴(yán)重的脾脹癥狀，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，如脾切除術(shù)等。還可以采取肝切除的方式進(jìn)行治療，能夠控制病情發(fā)展。
總之，肝癌晚期出現(xiàn)脾脹的患者需要及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生的治療方案，同時(shí)注意保持良好的生活習(xí)慣，以改善生活質(zhì)量。
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