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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝內膽管結石是膽管結石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內的結石。4*4毫米的肝內膽管結石是否需要手術，需要綜合考慮癥狀、結石位置、結石數(shù)量和大小、患者身體狀況等方面。
1. 癥狀：如果結石引起了明顯的腹痛、黃疸等癥狀，或者結石導致了膽管狹窄、感染等并發(fā)癥，一般需要手術治療。
2. 結石位置：如果結石位于肝內膽管的重要部位，如左右肝管匯合部、肝總管等，手術難度較大，需要更加謹慎地考慮。
3. 結石數(shù)量和大?。喝绻Y石數(shù)量較多、體積較大，手術難度和風險也會相應增加。
4. 患者身體狀況：如果患者合并有嚴重的心、肺、肝、腎等重要器官疾病，手術風險較高，需要更加謹慎地考慮。
需要注意的是，肝內膽管結石的治療需要根據(jù)具體情況制定個體化的方案，建議咨詢專業(yè)的肝膽外科醫(yī)生，根據(jù)具體情況進行評估和治療建議。
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