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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝結(jié)核是一種罕見(jiàn)的結(jié)核病形式,主要通過(guò)結(jié)核分枝桿菌感染引起。輔助檢查對(duì)于診斷肝結(jié)核非常重要。一般的輔助檢查方法包括血常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查、肝功能檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。
1.血常規(guī)檢查:肝結(jié)核患者常伴有貧血和白細(xì)胞增多,血小板減少,血紅蛋白含量降低,紅細(xì)胞形態(tài)異常等表現(xiàn)。通過(guò)血常規(guī)檢查,可以判斷是否存在感染的風(fēng)險(xiǎn)。
2.影像學(xué)檢查:一般包括超聲檢查、CT 檢查、MRI 檢查等,可以提供更詳細(xì)的肝臟圖像,有助于發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶。
3.肝功能檢查:肝結(jié)核可能導(dǎo)致肝功能異常,如血清轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶和膽紅素水平升高等。通過(guò)肝臟活檢獲取組織樣本,進(jìn)行病理學(xué)檢查,是診斷肝結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。
4.結(jié)核菌素試驗(yàn):通過(guò)在皮膚上注射結(jié)核菌素,觀察皮膚反應(yīng)來(lái)判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌。
輔助檢查有助于肝結(jié)核的診斷和鑒別診斷,但需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。
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