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經(jīng)芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
肛門處疙瘩硬并且疼大便不出血有可能是血栓性外痔、內(nèi)痔嵌頓、肛裂等原因?qū)е拢瑧?yīng)該做好針對性治療。
1.血栓性外痔:是一種外痔,多因久坐久站、用力排便、妊娠分娩、慢性腹瀉等使痔外靜脈叢破裂,血液外滲到結(jié)締組織內(nèi),形成血栓,導(dǎo)致肛門部皮下隆起暗紫色腫物,局部水腫、質(zhì)硬、觸痛明顯。當(dāng)疼痛難忍時可行手術(shù)治療。
2.內(nèi)痔嵌頓:主要是指內(nèi)痔脫出后,在肛門口形成一肉球,當(dāng)其無法自行回縮或用手無法還納入肛內(nèi),就會導(dǎo)致內(nèi)痔嵌頓,因肛門較狹窄,內(nèi)痔嵌頓后無法有效的血液循環(huán),就會導(dǎo)致其水腫、缺血壞死等。急性發(fā)病時可選擇麻醉下嵌頓內(nèi)痔手法復(fù)位、內(nèi)剝外扎術(shù)或側(cè)位內(nèi)括約肌部分切斷術(shù)等治療辦法。
3.肛裂:是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。多因大便干結(jié),排便時用力過猛,損傷肛管皮膚,反復(fù)感染等導(dǎo)致。常表現(xiàn)為排便時和排便后肛門劇烈疼痛。可以聽醫(yī)生指導(dǎo)使用硝酸甘油軟膏、利多卡因膠漿等藥物治療,嚴(yán)重的時候選擇肛裂切除術(shù)。
平時要注意保持肛門部清潔,避免久坐久站,避免食用辛辣刺激性食物。
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