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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
牙疼臉腫脖子腫，有可能是過敏、牙周炎、智齒冠周炎、急性牙髓炎、根尖周炎等疾病因素導(dǎo)致的，需要針對病因進行治療。
1.過敏：某些人可能對某些藥物、食物、化妝品等過敏，引起全身性的過敏反應(yīng)，包括皮膚瘙癢、紅腫、呼吸急促、心跳加快等癥狀，也可能引起面部和頸部腫脹?；颊邞?yīng)該做好脫敏治療。
2.牙周炎：由細菌感染引起的牙周組織炎癥，可能導(dǎo)致牙齒松動、牙齦紅腫、口臭、疼痛等癥狀，也可能引起面部和頸部腫脹?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等藥物緩解。
3.智齒冠周炎：智齒在萌出過程中受阻或不完全萌出，導(dǎo)致周圍軟組織發(fā)生炎癥，可能導(dǎo)致牙齒疼痛、腫脹、張口困難等癥狀，也可能引起面部和頸部腫脹?？梢宰襻t(yī)囑服用頭孢克肟顆粒、替硝唑片等藥物控制感染。
4.急性牙髓炎：多由長期存在的慢性牙髓炎急性發(fā)作所致，此時牙髓處于高度水腫狀態(tài)，炎癥會沿著神經(jīng)放射至頭部和頸部區(qū)域，從而引發(fā)劇烈的牙痛以及面部腫脹。開髓引流是常用的應(yīng)急處理方式，在局麻下迅速鉆開牙體，徹底開放髓腔，以達到減壓的目的。
5.根尖周炎：由感染或損傷引起的牙髓和根尖周組織的炎癥，可能導(dǎo)致牙齒疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀，也可能引起面部和頸部腫脹。通過切開排膿的方式將根管內(nèi)壞死物質(zhì)及滲出物從相應(yīng)的牙齦處引流出來，進而減輕炎癥。
平時應(yīng)該注意口腔衛(wèi)生，避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，多休息。
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