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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)和乳腺增生是兩種常見的乳腺疾病，它們?cè)诓∫?、癥狀、診斷和治療等方面存在一定的區(qū)別。
一.病因：
1.乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)：內(nèi)分泌失調(diào)、基因突變、環(huán)境因素等。
2.乳腺增生：內(nèi)分泌失調(diào)特別是雌、孕激素比例失調(diào)、催乳素升高等。
二.癥狀：
1.乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)：通常表現(xiàn)為乳房內(nèi)的腫塊，可單發(fā)或多發(fā)，質(zhì)地較硬，邊界不清，活動(dòng)度較差，可能伴有乳房疼痛、乳頭溢液等癥狀。
2.乳腺增生：主要表現(xiàn)為乳房疼痛和腫塊，疼痛常與月經(jīng)周期有關(guān)，疼痛可在月經(jīng)前加重。腫塊可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè)乳房，質(zhì)地較軟，可隨月經(jīng)周期而發(fā)生變化。
三.診斷：
1.乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)：乳腺超聲、乳腺 X 線攝影（鉬靶）、乳腺磁共振成像（MRI）等檢查，必要時(shí)組織活檢。
2.乳腺增生：通常根據(jù)癥狀和體征，結(jié)合乳腺超聲、乳腺 X 線攝影等，可疑病例可能需要組織活檢以明確診斷。
四.治療：
1.乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)：如果結(jié)節(jié)較小為良性，一般不需要特殊治療，定期復(fù)查即可。如果結(jié)節(jié)較大或懷疑為惡性，可能需要手術(shù)切除。
2.乳腺增生：一般采用藥物治療，如口服中藥或西藥，以緩解疼痛、縮小腫塊等。還需要調(diào)整生活方式，如保持心情舒暢、避免過度勞累、合理飲食等。
需要注意的是，乳腺實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)和乳腺增生都是常見的乳腺疾病，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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