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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺癌患者術(shù)后上肢水腫是常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，導(dǎo)致這種情況發(fā)生的原因可能與手術(shù)損傷、放療和化療影響、炎癥反應(yīng)、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。
1、手術(shù)損傷：乳腺癌的手術(shù)通常會(huì)切除局部的乳腺組織及淋巴結(jié)，這些手術(shù)會(huì)導(dǎo)致淋巴管的斷裂或破壞，導(dǎo)致淋巴液無(wú)法正常流動(dòng)，從而引起上肢水腫。
2、放療和化療影響：放療會(huì)對(duì)局部的淋巴管和淋巴結(jié)造成影響，導(dǎo)致淋巴液的回流受阻。此外，乳腺癌的化療也可能導(dǎo)致體液潴留，引起水腫癥狀。
3、炎癥反應(yīng)：手術(shù)后，上肢可能會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致組織腫脹，進(jìn)一步影響血液和淋巴液的回流，加重上肢水腫。
4、姿勢(shì)不當(dāng)：手術(shù)后，患者可能會(huì)因?yàn)樘弁椿蚱渌?，采取不?dāng)?shù)淖藙?shì)，如手臂過(guò)度伸展、下垂等，導(dǎo)致上肢水腫加重。
因此，為了預(yù)防和治療乳腺癌術(shù)后上肢水腫，患者可以采取一些措施。例如，避免手臂過(guò)度伸展、下垂等姿勢(shì)，保持手臂和手部的自然放松；可以對(duì)上肢施加一定的壓力，促進(jìn)淋巴液回流，緩解上肢水腫；避免上肢受到碰撞、擠壓等損傷，以免加重上肢水腫。如果上肢水腫嚴(yán)重，影響日常生活，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。
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