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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
該患者是一位36歲的年輕女性，發(fā)現(xiàn)右下肺的結(jié)節(jié)已經(jīng)半年多了，經(jīng)過觀察沒有變化。她的親戚認(rèn)識我，帶她來找我看病的時(shí)候，我說你繼續(xù)觀察一下吧，因?yàn)檫@么年輕。這個(gè)女孩子非常焦急地請求我?guī)退鍪中g(shù)，我說為什么你這么著急，她說因?yàn)樗膵寢屵€有她的親戚里面已經(jīng)有好幾個(gè)人是得了肺癌，其中她的媽媽是因肺癌去世的，因此她非常著急。
我研究了她的片子，確實(shí)這個(gè)結(jié)節(jié)里面有空洞，還有空泡，很符合惡性腫瘤的特點(diǎn)。所以在她這種遺傳背景的情況下，我判斷肺癌的可能性還是非常大的，但是因?yàn)檫@種結(jié)節(jié)非常小，不到一公分，而且她又很年輕。跟她交談，如果是比較早期的原位癌或者微浸潤癌的話，還是建議做肺段切除，這樣可以保護(hù)更多的肺功能，可以讓她以后生活中的生活質(zhì)量更高一些。但是如果化驗(yàn)是浸潤癌，它惡性程度高，還是需要切掉一個(gè)肺葉。
因此我們跟她商量以后，給她做了微創(chuàng)手術(shù)，規(guī)劃作s8段的切除，相當(dāng)于右邊的肺的1/10，這樣的一個(gè)小范圍切除就夠了。我們手術(shù)當(dāng)中因?yàn)檫@個(gè)結(jié)節(jié)位置比較深。也沒有進(jìn)行定位，我們就做了一個(gè)精準(zhǔn)的s8段的切除。
術(shù)中的冰凍就告訴我們她是浸潤性的肺腺癌。這樣的話，做一個(gè)段切除就不夠，達(dá)不到根治的目的，她又這么年輕，所以就給她轉(zhuǎn)為了右下肺葉的切除，加上淋巴結(jié)的清掃。這樣的切除范圍就對于一個(gè)有可能會(huì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的這種惡性程度稍微高一些的腫瘤，就能打著達(dá)到根治的目的。
所以這個(gè)女孩子她也是不幸中萬幸，體檢發(fā)現(xiàn)了這個(gè)結(jié)節(jié)，但是因?yàn)榧易迨繁容^明顯，我們給她及時(shí)地做了根治性的手術(shù)，我相信她經(jīng)過這個(gè)手術(shù)是可以完全治愈的。
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哪些肺結(jié)節(jié)不是肺癌
劉育新 副主任醫(yī)師
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肺結(jié)節(jié)就是肺癌嗎？
任福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
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肺結(jié)節(jié)是肺癌嗎
王繼勇 主任醫(yī)師
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肺結(jié)節(jié)是肺癌嗎
張健 主任醫(yī)師
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肺結(jié)節(jié)是肺癌嗎
喬貴賓 主任醫(yī)師
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肺結(jié)節(jié)是肺癌嗎
鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
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山東省腫瘤醫(yī)院 胸外三病區(qū)
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如何診斷肺結(jié)節(jié)是肺癌
診斷肺結(jié)節(jié)是不是肺癌一般可以通過肺部拍片檢查或者是病理檢測，能夠診斷出肺結(jié)節(jié)大小，有利于醫(yī)生判斷是否存在了肺癌，然后再給予規(guī)范性的治療。肺癌屬于一種惡性腫瘤疾病，跟遺傳因素有關(guān)，而肺結(jié)節(jié)屬于良性病變，... 詳細(xì)»
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肺微結(jié)節(jié)是肺癌嗎
肺微結(jié)節(jié)是指肺部影像檢查中發(fā)現(xiàn)的小的結(jié)節(jié)或陰影，其直徑通常小于7mm，一般為散在的、局灶性的。肺微結(jié)節(jié)不一定是肺癌。在臨床上，不能憑借一個(gè)圖像就確定是否為肺癌，要做出準(zhǔn)確的診斷，通常需要進(jìn)行更多的檢查... 詳細(xì)»
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肺結(jié)節(jié)是肺癌嗎？發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)要怎么做？
隨著生活水平的提高，人們對身體健康的關(guān)注也與日俱增。在各種CT檢查結(jié)果中，越來越多的人開始接觸到“肺結(jié)節(jié)”這個(gè)醫(yī)學(xué)名詞，有人因?yàn)椴涣私夥谓Y(jié)節(jié)，以為得了肺結(jié)節(jié)就離肺癌不遠(yuǎn)了，心里很害怕，不知道該怎么辦。... 詳細(xì)»
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肺結(jié)節(jié)大小與肺癌的關(guān)系
肺結(jié)節(jié)的大小跟肺癌的發(fā)生率是正相關(guān)的。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤外科周華平副主任醫(yī)師告訴我們，有研究表明，小于五毫米的微小結(jié)節(jié)，檢出肺癌的發(fā)生率不到1%；在1.1到2.0公分的肺小結(jié)節(jié)，發(fā)病率達(dá)... 詳細(xì)»
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肺結(jié)節(jié)與肺癌早期癥狀對比
肺結(jié)節(jié)和肺癌早期癥狀在某些方面具有相似之處，但在其他方面又有明顯的差異。肺結(jié)節(jié)與肺癌早期癥狀之間的區(qū)別如下：1.大?。悍谓Y(jié)節(jié)較小，通常指直徑小于3厘米的肺部病變；而肺癌早期通常指腫瘤直徑小于5厘米。2... 詳細(xì)»
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