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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經外科
腰穿指腰椎穿刺，是一種常見的醫(yī)學檢查方法，用于獲取腦脊液樣本以進行診斷和治療，腰椎穿刺有血一般不是腦部出血，但如果本身存在腦部出血的情況，可能是腦部出血。
腰椎穿刺時發(fā)現(xiàn)腦脊液中有血，可能由多種原因引起。有時在穿刺過程中損傷了局部的血管，也可能導致少量血液混入腦脊液，這種情況并非腦部出血。
如果患者本身存在腦部出血的情況，血液可能會進入腦脊液，導致腰椎穿刺時檢測到血，如蛛網膜下腔出血時，血液會直接進入蛛網膜下腔，腰椎穿刺時就容易發(fā)現(xiàn)血性腦脊液。
當腰椎穿刺發(fā)現(xiàn)有血時，應及時就醫(yī)，結合臨床表現(xiàn)、影像學檢查等進行綜合判斷，以便明確原因并采取合適的治療措施。
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