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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
重度顱腦損傷是指頭部受到外力作用，導(dǎo)致腦組織受損的一種嚴(yán)重疾病。腦挫傷是其中一種常見(jiàn)的類(lèi)型，它是指腦組織受到擠壓、撞擊或摩擦等力量的作用而發(fā)生的損傷。水腫則是腦挫傷后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。
首先，腦挫傷水腫的發(fā)生機(jī)制是由于腦組織受到損傷后，血管通透性增加，血漿和蛋白質(zhì)滲出到細(xì)胞間隙中，導(dǎo)致細(xì)胞間隙內(nèi)液體增多，從而引起腦組織的水腫。此外，腦挫傷還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)元死亡和炎癥反應(yīng)，進(jìn)一步加重了腦水腫的程度。
其次，重度顱腦損傷腦挫傷水腫的癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)障礙、瞳孔不等大等。嚴(yán)重的腦挫傷水腫還可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，甚至危及生命。因此，對(duì)于重度顱腦損傷患者來(lái)說(shuō)，及時(shí)診斷和治療非常重要。
目前，臨床上常用的治療方法包括手術(shù)減壓、藥物治療和物理治療等。手術(shù)減壓是通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)將顱內(nèi)壓力降低，減輕腦水腫的程度；藥物治療主要是應(yīng)用利尿劑、脫水劑等藥物來(lái)減少體內(nèi)水分的積聚；物理治療則包括低溫療法、高壓氧療法等方法。這些治療方法的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合考慮。
總之，重度顱腦損傷腦挫傷水腫是一種嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)診斷和治療。在治療過(guò)程中，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病情選擇合適的治療方法，并密切監(jiān)測(cè)患者的病情變化，以確保治療效果最大化。
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