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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦膜刺激征是腦膜病變時脊髓膜受到刺激并影響到脊神經(jīng)根，當(dāng)牽拉刺激時，相應(yīng)的肌群反射性地痙攣使頸肌及四肢肌發(fā)生緊張性收縮和疼痛，主要表現(xiàn)為以下三種：
1. 頸強直：患者仰臥位，被動屈頸時會感覺到抵抗力增強，即為頸強直。頸強直也可用于臨床檢查腦膜刺激征。
2. 克尼格征：患者仰臥位，一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角，小腿伸直，檢查者將伸直的下肢在髖關(guān)節(jié)處屈曲成直角，膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)不能屈伸則為陽性。
3. 布魯金斯氏征：患者仰臥位，下肢自然伸直，醫(yī)生一手托患者枕部，一手按于其胸前，當(dāng)頭部前屈時，雙髖與膝關(guān)節(jié)同時屈曲則為陽性。
除了上述三大表現(xiàn)外，腦膜刺激征還可能表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、煩躁等非特異性癥狀。因此，當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時，需要高度懷疑腦膜刺激征的可能，并及時進(jìn)行腦脊液檢查和影像學(xué)檢查，以明確診斷并進(jìn)行治療。
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什么是腦膜刺激征
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腦膜刺激征包括哪些
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腦膜刺激征陰性正常嗎
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腦膜刺激征有什么表現(xiàn)
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腦膜刺激征怎樣治療
腦膜刺激征可以通過康復(fù)及康復(fù)護(hù)理、對癥治療、抗菌治療、手術(shù)治療、支持性治療等，通過治療就可以緩解不適癥狀。1.康復(fù)及康復(fù)護(hù)理：在治療期間和康復(fù)期間，需要給予患者充分的休息，保證充足的營養(yǎng)，進(jìn)行物理治療... 詳細(xì)»
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腦膜刺激征的檢查項目
腦膜刺激征是腦膜病變或其附近病變波及腦膜時，刺激脊神經(jīng)根，使相應(yīng)肌群發(fā)生痙攣，當(dāng)牽扯這些肌肉時被檢查者出現(xiàn)防御反應(yīng)。檢查腦膜刺激征的項目包括臨床癥狀觀察、腦脊液檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。1.臨床癥狀觀察：... 詳細(xì)»
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腦膜刺激征的臨床癥狀
腦膜刺激征是由腦膜病變引起的一種癥狀，并且會出現(xiàn)頸椎僵硬，Kernig征和Brudzinski征的現(xiàn)象。其中頸部僵硬是腦膜刺激癥的主要表現(xiàn)，同時會出現(xiàn)不同程度的肌肉僵硬，特別是伸肌，頭部屈曲會明顯受到... 詳細(xì)»
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腦膜刺激征陽性見于哪些疾病
腦膜刺激征是指腦膜受到刺激引起的一系列臨床表現(xiàn)，腦膜刺激征陽性可能見于以下疾?。?、腦膜炎：腦膜炎是腦膜的感染性疾病，常見的致病菌包括腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌等。腦膜炎引起的腦膜刺激征表現(xiàn)為頭痛、高熱... 詳細(xì)»
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腦膜刺激征的三大主征及檢查方法
腦膜刺激癥三大主癥，包括頸項強直，克氏征和布氏征。腦膜刺激征主要見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，特別是化膿性腦膜炎，結(jié)核性腦膜炎。有時候，急性蛛網(wǎng)膜下腔出血，也會導(dǎo)致腦膜刺激癥陽性，這種情況還需要進(jìn)一步行頭顱C... 詳細(xì)»
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