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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
化膿性腦膜炎是一種嚴重的顱內感染，治療需要及時、全面，主要包括一般治療、藥物治療以及并發(fā)癥的治療等。以下是具體的介紹：
1. 一般治療：患者需要臥床休息，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。對于頻繁嘔吐、不能進食的患者，還需要給予靜脈補液以維持水、電解質平衡。對于高熱的患者，需要使用物理降溫或藥物退熱，以降低顱內壓，緩解不適癥狀。
2. 藥物治療：抗菌治療是化膿性腦膜炎的主要治療方法。醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、可能的致病菌、藥敏試驗結果等選擇合適的抗菌藥物。通常會選擇能夠透過血腦屏障的抗菌藥物，并采用靜脈滴注的方式給藥。如果患者的病情比較嚴重，還可能需要短期使用糖皮質激素以減輕炎癥反應。
3. 并發(fā)癥治療：化膿性腦膜炎可能會引起一些并發(fā)癥，比如硬腦膜下積液、腦室管膜炎、腦積水等，需要根據(jù)具體的情況進行相應的治療。比如對于硬腦膜下積液的患者，需要進行硬膜下穿刺放液；對于腦室管膜炎的患者，需要進行腦室穿刺引流等。
總之，化膿性腦膜炎的治療需要一個綜合性的方案，包括一般治療、藥物治療以及并發(fā)癥的治療等。同時，患者需要密切配合醫(yī)生的治療，以提高治愈的幾率。
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