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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤是一種最常見的侵襲性非霍奇金淋巴瘤，占非霍奇金淋巴瘤的 30%~40%，是一組在臨床表現(xiàn)、組織形態(tài)、免疫表型、遺傳學(xué)及分子生物學(xué)特征上具有顯著異質(zhì)性的惡性腫瘤。
一、發(fā)病原因
1.環(huán)境及職業(yè)暴露：長期暴露于某些化學(xué)物質(zhì)或輻射中也可能增加彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤的發(fā)病風(fēng)險。
2.遺傳因素：家族性彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤、CLL/SLL、濾泡性淋巴瘤患者的親屬患彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤的風(fēng)險增加。
3.病毒感染：人類皰疹病毒4型與伯基特淋巴瘤、彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤的發(fā)病有關(guān)。
4.免疫抑制：器官移植、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、HIV感染等疾病會導(dǎo)致機體免疫功能低下，使患彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤的風(fēng)險增加。
二、臨床表現(xiàn)
1.全身癥狀：可有發(fā)熱、盜汗、瘙癢及消瘦等全身癥狀。
2.結(jié)外器官受侵：可表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大，多發(fā)生在頸部、鎖骨上、腋窩、腹股溝等部位。也可侵犯胃腸道、骨髓、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等。
三、治療手段
彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤的治療包括化療、放療、造血干細(xì)胞移植、手術(shù)治療等。
總的來說，彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤是一種嚴(yán)重的疾病，但通過合理的治療方案和綜合支持措施，可以提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
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