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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
肺結(jié)核是一種感染性疾病,由結(jié)核分枝桿菌引起。結(jié)核分枝桿菌主要通過空氣飛沫傳播,進入人體后經(jīng)過呼吸道進入肺部。肺結(jié)核做皮試沒有包的具體原因有以下幾點:
1.注射技術(shù)不準確:對于一些技術(shù)不熟練或經(jīng)驗不足的醫(yī)務(wù)人員來說,可能在注射時未能將液體準確注射到皮下組織中,而是注射入其他部位,導致無法形成包。
2.皮下組織萎縮:患者可能已經(jīng)在皮下注射多次,導致皮下組織已經(jīng)萎縮,注射液體形不成隆起。
3.肺結(jié)核病變較?。悍谓Y(jié)核病變較小且表面平整時,做皮丘可能沒有包,因為皮試是通過注射液體或藥物注入皮下組織形成的隆起,而如果病變較小平坦,注射液體可能無法形成明顯的隆起。
需要注意的是,無論是否形成了包,對于肺結(jié)核的皮內(nèi)試驗結(jié)果判斷來說,并沒有影響,因為真正判斷結(jié)果的是注射后48-72小時的皮膚反應(yīng)。如果出現(xiàn)了明顯的紅斑或硬結(jié),即使沒有形成皮丘,也可以被認定為陽性反應(yīng)。
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