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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病,主要侵襲肺部組織,根據(jù)肺部病變的范圍和嚴(yán)重程度,肺結(jié)核可分為原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等類型。
1.原發(fā)性肺結(jié)核:初次感染結(jié)核分枝桿菌引起的肺結(jié)核,肺部病變多位于上葉底部、中葉或下葉上部,影像學(xué)表現(xiàn)為啞鈴狀陰影。
2.血行播散性肺結(jié)核:結(jié)核分枝桿菌短期內(nèi)大量進(jìn)入血液循環(huán)引起的肺結(jié)核,包括急性血行播散性肺結(jié)核和亞急性、慢性血行播散性肺結(jié)核。
3.繼發(fā)性肺結(jié)核:再次感染結(jié)核分枝桿菌引起的肺結(jié)核,肺部病變多位于上葉尖后段和下葉背段,影像學(xué)表現(xiàn)為多種性質(zhì)的病灶共存,如浸潤(rùn)性病變、纖維空洞性病變、干酪樣肺炎等。
4.結(jié)核性胸膜炎:由結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜引起的炎癥,可分為干性胸膜炎和濕性胸膜炎。干性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛,濕性胸膜炎則主要表現(xiàn)為胸腔積液。
結(jié)核病是一種嚴(yán)重的疾病,如果懷疑患有結(jié)核病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí),要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人密切接觸,以減少傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
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