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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
結(jié)核菌素試驗是指通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素,并根據(jù)注射部位的皮膚狀況診斷結(jié)核桿菌感染所致Ⅳ型超敏反應(yīng)的皮內(nèi)試驗。結(jié)核菌素試驗反應(yīng)8×8mm時,通常提示陽性。
結(jié)核菌素試驗陽性,一般說明機(jī)體曾經(jīng)感染過結(jié)核分枝桿菌,或接種過卡介苗。但不能區(qū)分是既往感染還是現(xiàn)在感染,還需要結(jié)合患者的癥狀、影像學(xué)檢查、T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗等綜合判斷。需要注意的是,由于部分人群在接種卡介苗后也會出現(xiàn)結(jié)核菌素試驗陽性,所以不能單憑陽性結(jié)果就診斷為結(jié)核病。
此外,感染結(jié)核菌但還沒有出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)、患有急性傳染病等,也可能導(dǎo)致出現(xiàn)假陽性的結(jié)果。如果出現(xiàn)結(jié)核菌素試驗陽性,建議及時就醫(yī),明確診斷。
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