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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的胸膜炎癥，常導(dǎo)致胸腔積液。結(jié)核性胸水是否需要抽取，主要取決于胸腔積液的量和癥狀。以下是其具體情況：
如果胸腔積液量較少，一般沒有明顯的癥狀，如胸悶、呼吸困難等，不需要抽取胸水?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下，使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，同時(shí)注意休息，避免勞累。其次，如果胸腔積液已經(jīng)形成包裹，則無法通過穿刺抽取胸水，需要進(jìn)行手術(shù)治療，如胸腔鏡手術(shù)等。
然而，如果胸腔積液量較大，已經(jīng)出現(xiàn)明顯的胸悶、呼吸困難等癥狀，需要及時(shí)抽取胸水，以減輕癥狀。胸腔穿刺抽液是治療結(jié)核性胸膜炎的重要手段之一，可以快速緩解癥狀，減少胸膜粘連的發(fā)生。
總之，結(jié)核性胸水是否需要抽取，需要根據(jù)具體情況來判斷。同時(shí)，在治療過程中，患者需要遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物，并注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，以促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
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