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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
甲亢手術(shù)是一種治療甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)，它可以有效地控制病情并提高患者的生活質(zhì)量。術(shù)前需要進(jìn)行一系列的準(zhǔn)備工作，以確保手術(shù)順利進(jìn)行和術(shù)后恢復(fù)。以下是甲亢手術(shù)前需要準(zhǔn)備的一些要點(diǎn)：
一、術(shù)前檢查：
1、甲狀腺CT，了解有無(wú)氣管受壓或移位；
2、詳細(xì)檢查心臟有無(wú)擴(kuò)大、雜音或心律失常等，并做心電圖檢查；
3、喉鏡檢查，確定聲帶功能；
4、測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，了解甲狀腺功能亢進(jìn)程度，選擇手術(shù)時(shí)機(jī)。
二、甲亢治療：
服用抗甲狀腺藥物，如硫脲類藥物，以控制甲狀腺激素水平至接近正常范圍。使用β阻斷劑來控制心率，通常要求靜息心率控制在90次/分以下。在術(shù)前數(shù)周內(nèi)可能需要給予碘劑，如復(fù)方碘溶液，以減少甲狀腺血流和腺體充血，使腺體縮小變硬，減少手術(shù)中的出血風(fēng)險(xiǎn)。
三、其他術(shù)前準(zhǔn)備：
1、術(shù)前飲食：術(shù)前患者需要遵循醫(yī)生指導(dǎo)的特殊飲食，通常會(huì)規(guī)定禁食時(shí)間，以確保手術(shù)時(shí)胃內(nèi)沒有食物。
2、術(shù)前心理準(zhǔn)備：手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)與患者進(jìn)行詳細(xì)的溝通，幫助患者理解手術(shù)的必要性和風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)精神過度緊張或失眠者可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜和催眠藥以消除患者的恐懼心理。
3、術(shù)前指導(dǎo)：醫(yī)生會(huì)向患者提供術(shù)前指導(dǎo)，包括手術(shù)當(dāng)天的注意事項(xiàng)、用藥、術(shù)后恢復(fù)等方面的重點(diǎn)指導(dǎo)。
4、家屬陪同：由于手術(shù)會(huì)需要患者進(jìn)行全身麻醉，因此術(shù)前需要安排好家屬陪同患者，并確保有人在手術(shù)結(jié)束后接患者回家。
總的來說，甲亢手術(shù)前的準(zhǔn)備工作主要包括術(shù)前檢查、甲亢治療、飲食調(diào)整、心理準(zhǔn)備等，這些準(zhǔn)備工作是為了確保手術(shù)順利進(jìn)行和術(shù)后恢復(fù)。
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