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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
腋下淋巴結(jié)腫大可能是因?yàn)楦腥尽⒛[瘤、反應(yīng)性增生等原因?qū)е碌?，因此消除腋下淋巴結(jié)腫大需要根據(jù)不同的原因采取不同的治療方法。
1.感染：包括病毒、細(xì)菌、真菌等感染。病毒感染引起的淋巴結(jié)腫大通?？梢宰孕邢?，無(wú)需特殊治療。細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)腫大需要使用抗生素治療，如頭孢菌素、青霉素等。真菌感染引起的淋巴結(jié)腫大需要使用抗真菌藥物治療，如氟康唑、伊曲康唑等。
2.腫瘤：包括惡性腫瘤和良性腫瘤。惡性腫瘤引起的淋巴結(jié)腫大需要根據(jù)具體病情進(jìn)行治療，如手術(shù)治療、放化療等。良性腫瘤引起的淋巴結(jié)腫大如果沒(méi)有明顯癥狀，可以暫時(shí)觀察，定期復(fù)查。如果有明顯癥狀，可以進(jìn)行手術(shù)切除。
3.反應(yīng)性增生：包括藥物性淋巴結(jié)炎、組織細(xì)胞性壞死性淋巴結(jié)炎等。藥物性淋巴結(jié)炎需要停止使用引起淋巴結(jié)腫大的藥物，同時(shí)使用抗生素治療，如頭孢菌素、青霉素等。組織細(xì)胞性壞死性淋巴結(jié)炎需要使用糖皮質(zhì)激素治療，如潑尼松、地塞米松等。
此外，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。免疫性疾病引起的淋巴結(jié)腫大需要使用免疫抑制劑治療，如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。如果出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大，建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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