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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
這是一位62歲的老年女性,她最近兩三年吃飯總是覺得有點(diǎn)吞不下去,喝水吃飯都有點(diǎn)不順暢的感覺。她來找我們看病的時(shí)候,我們首先要想到可能她的食管出了問題。
食管的疾病有良性的,也有惡性的。惡性的疾病,最主要就是食管癌,也就是在食管里面長了一個(gè)腫瘤,在吃東西,喝水的時(shí)候,就感覺有梗阻感。如果是食管癌,她的這種癥狀會(huì)越來越重,從一開始吃干飯覺得梗阻,逐漸到喝水也喝不下去。
但是,我追問了這位病人,她說她這兩年并沒有太明顯的變化,吃飯還是依然能吃,喝水也沒問題,病情沒有加重,只是覺得有點(diǎn)不順暢。所以,兩年的時(shí)間,癥狀也不加重,所以我們考慮可能是一個(gè)良性的食管病變,之后她做了胸部ct和胃鏡檢查后,我們發(fā)現(xiàn)在她的食管中段,大概在氣管隆突的附近,長了一個(gè)巨大的大概5公分左右的良性腫瘤。我們判斷它為一個(gè)食管平滑肌瘤,所以前天我們?cè)谛厍荤R下幫她做了一個(gè)食管平滑肌瘤的剝脫手術(shù)。
手術(shù)過程非常順利,做完手術(shù)后在昨天進(jìn)行了檢查,發(fā)現(xiàn)恢復(fù)的非常好,今天老太太吃東西已經(jīng)感覺到非常舒服,沒有壓迫梗阻的感覺了。因此,這種良性的腫瘤切除以后就能完全治愈,也能完全緩解她的癥狀。
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良性腫瘤的癥狀
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