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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
依折麥布屬于膽固醇吸收抑制劑，能明顯降低膽固醇水平，臨床主要用于原發(fā)性高膽固醇血癥，純合子家族性高膽固醇血癥或混合性血脂異?；颊?。以下是一些可能的替代藥物：
1.他汀類藥物：如洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等，屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，通過抑制膽固醇合成限速酶HMG-CoA還原酶的活性，減少膽固醇的合成，同時也能降低LDL-C水平，并輕度升高羥甲基戊二酰輔酶A水平。
2.貝特類藥物：如非諾貝特、苯扎貝特等，屬于貝特類降脂藥，通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體α，增加脂蛋白脂酶的活性，促進甘油三酯的水解和轉(zhuǎn)運，降低血中甘油三酯和極低密度脂蛋白膽固醇的水平，同時也能升高高密度脂蛋白膽固醇的水平。
需要注意的是，在選擇藥物時，應(yīng)根據(jù)病情和個體情況來確定最適合的藥物。同時，服用任何藥物都應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)和處方來進行，不要隨意更換藥物或改變劑量。
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