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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦出血后腦積水是腦出血患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，主要是由于腦出血后引起的顱內(nèi)炎癥反應(yīng)、出血灶周?chē)M織水腫、腦脊液循環(huán)通路受阻等多種因素導(dǎo)致的。具體原因如下：
1.顱內(nèi)炎癥反應(yīng)：腦出血后，血液中的成分會(huì)激活炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和炎癥介質(zhì)釋放，從而引起腦水腫和腦積水。
2.出血灶周?chē)M織水腫：腦出血后，出血灶周?chē)慕M織會(huì)發(fā)生水腫，這會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓力升高，從而影響腦脊液的正常循環(huán)，引起腦積水。
3.腦脊液循環(huán)通路受阻：腦出血后，血液中的紅細(xì)胞和纖維蛋白等成分會(huì)堵塞腦脊液循環(huán)通路，導(dǎo)致腦脊液不能正常循環(huán)，從而引起腦積水。
綜上所述，腦出血后腦積水的形成是由多種因素引起的。對(duì)于腦出血后腦積水的治療，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療。一般來(lái)說(shuō)，輕度的腦積水可以通過(guò)藥物治療和密切觀察來(lái)控制，如果腦積水癥狀嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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