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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
發(fā)育性腦靜脈血管畸形是一種先天性的腦血管異常。
它是由眾多異常擴(kuò)張的髓靜脈和匯聚到一條或多條引流靜脈組成的血管畸形。這種畸形通常在青少年或成年時(shí)期被發(fā)現(xiàn)，可能是因?yàn)轭^痛、癲癇發(fā)作、神經(jīng)功能障礙等癥狀就診時(shí)通過影像學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn)，也可能是在出現(xiàn)顱內(nèi)出血等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才被察覺。
發(fā)育性腦靜脈血管畸形的癥狀主要與靜脈回流受阻導(dǎo)致的顱內(nèi)壓增高、腦實(shí)質(zhì)受壓或出血等有關(guān)。常見癥狀包括頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作、視覺障礙、運(yùn)動(dòng)和感覺障礙等。
對于其診斷，通常依靠影像學(xué)檢查，如磁共振成像、磁共振靜脈成像、計(jì)算機(jī)斷層掃描、腦血管造影等。
治療方案的選擇取決于多種因素，包括血管畸形的大小、位置、癥狀的嚴(yán)重程度以及患者的整體健康狀況等。如果患者沒有癥狀或癥狀輕微，通常可以選擇保守觀察，定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查以監(jiān)測病情變化。但如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的癥狀，如反復(fù)的顱內(nèi)出血、難以控制的癲癇發(fā)作或進(jìn)行性的神經(jīng)功能障礙，可能需要采取治療措施，如血管內(nèi)介入治療、手術(shù)切除等。
總之，發(fā)育性腦靜脈血管畸形是一種需要密切關(guān)注和個(gè)體化治療的腦血管疾病。
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