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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
海綿狀血管瘤伴有腦出血是一個(gè)相對(duì)復(fù)雜的情況,有可能是顱內(nèi)壓增高、高血壓、腦動(dòng)脈硬化、凝血功能障礙、腦淀粉樣血管病等原因引起,可以通過多注意休息、藥物治療、及時(shí)就診等方法改善,可以控制病情發(fā)展。
1.顱內(nèi)壓增高:可能是血管瘤生長(zhǎng)較快或是長(zhǎng)時(shí)間熬夜等原因引起,容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,可引起局部的腦血管出血。可以通過多休息和多放松精神的方式緩解,有利于出血停止。
2.高血壓:長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致腦血管壁壓力增加,進(jìn)而可能引發(fā)海綿狀血管瘤的破裂出血??梢缘秸?guī)醫(yī)院通過液氮冷凍的方式治療。
3.腦動(dòng)脈硬化:脂質(zhì)沉積于血管壁形成斑塊,使血管狹窄甚至堵塞,影響血液供應(yīng),進(jìn)而可能誘發(fā)血管瘤破裂??梢宰襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、酒石酸美托洛爾片等藥物治療。
4.凝血功能障礙:血液凝固能力下降,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),包括海綿狀血管瘤的破裂出血。可以遵醫(yī)囑使用雙嘧達(dá)膜片、阿托伐他汀鈣片等藥物治療。
5.腦淀粉樣血管?。哼@是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要累及軟腦膜下動(dòng)靜脈瘺,易發(fā)生微出血和腦實(shí)質(zhì)滲出性囊變,也可能導(dǎo)致海綿狀血管瘤的破裂。要進(jìn)一步的完善腦部神經(jīng)和磁共振的相關(guān)檢查,可以根據(jù)病因治療。
海綿狀血管瘤伴有腦出血是一個(gè)嚴(yán)重的醫(yī)療狀況需要及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)和治療,治療期間要定期到醫(yī)院復(fù)查,明確恢復(fù)狀況。
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