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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
結(jié)核性胸腔積液是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的胸膜炎癥,常伴有胸腔積液。右側(cè)胸痛是結(jié)核性胸腔積液的常見癥狀之一,主要與炎癥刺激、胸腔積液積聚和胸膜粘連等因素有關(guān)。
1.炎癥刺激:結(jié)核分枝桿菌感染可引起胸膜炎癥,導(dǎo)致胸膜充血、水腫和滲出,刺激胸膜神經(jīng)末梢,引起胸痛。疼痛通常為劇烈的刺痛或銳痛,可放射到肩部、背部或腹部。
2.胸腔積液積聚:結(jié)核性胸腔積液可導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力增高,壓迫肺部和縱隔,引起胸痛。疼痛通常為持續(xù)性的,隨著胸腔積液的積聚而加重。
3.胸膜粘連:結(jié)核性胸腔積液可導(dǎo)致胸膜粘連,使兩層胸膜之間發(fā)生摩擦,引起胸痛。疼痛通常為持續(xù)性的,在深呼吸、咳嗽或變換體位時(shí)加重。
如果出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷。如果確診為結(jié)核性胸腔積液,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗結(jié)核治療,同時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺抽液,以減輕癥狀,促進(jìn)肺部復(fù)張。
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