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孫嘉梅 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
血壓高低一般與心臟排血量、全身血管阻力以及血管的舒、縮狀態(tài)有關(guān)。由于長期患有高血壓，脂質(zhì)就會在動脈內(nèi)膜下沉積，可逐漸使管壁增厚、粥樣硬化，造成動脈彈性減退，其順應(yīng)性也會下降。血壓高低壓差大常見于老年高血壓患者，由于主動脈因動脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致管壁彈性減弱，在心臟收縮時，收縮壓就會升高，脈壓增寬，而舒張壓降低。
血壓高低壓差大是怎么回事
1、主動脈關(guān)閉不全。由于長期血壓控制不理想，從而引起心臟高負荷運轉(zhuǎn)，心臟處于疲勞的狀態(tài)，因此出現(xiàn)主動脈關(guān)閉不全的情況，導(dǎo)致收縮壓增高，舒張壓并無明顯變化，高低壓差就會增大。
2、甲亢。當甲狀腺功能亢進時，交感神經(jīng)興奮使心跳增快，從而引起收縮壓增高。而是甲亢患者外周組織的耗氧量增加，就會使血管擴張，因此舒張壓會降低。因此引起壓差增大。
3、嚴重貧血。嚴重貧血的患者由于身體內(nèi)的血流速度發(fā)生變化，導(dǎo)致收縮壓增高，但是舒張壓沒有多大影響，也會引起壓差增大。
血壓高低壓差大怎么辦
1、血壓高低壓差過大，可對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。在治療上應(yīng)當選用降壓藥，建議從小劑量開始，達到有效治療劑量后再維持治療，并根據(jù)患者實際情況調(diào)整劑量。
2、建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選用時效長、降壓穩(wěn)、副作用小以及對心腦血管有保護作用的降壓藥物。
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