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洪城 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
相信大家對(duì)肺炎一點(diǎn)也不陌生，但你聽過大葉性肺炎嗎？?其實(shí)這是肺炎的一種類型，主要由吸入致病病原體引起的，以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的炎癥。??很多患者擔(dān)心自己會(huì)把疾病傳染給家人，那么大葉性肺炎傳染嗎？本篇文章就給出答案。
肯定地說，大葉性肺炎不會(huì)傳染。??大葉性肺炎是由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌引起的。這些細(xì)菌進(jìn)入肺泡后，損傷肺泡壁并引起局部炎癥和肺實(shí)變，病變始于肺泡，經(jīng)過肺泡間孔蔓延到鄰近肺泡，導(dǎo)致整個(gè)肺葉或肺段出現(xiàn)炎癥。??其實(shí)，大葉性肺炎本身不是傳染病，因此不具有傳染性。然而，對(duì)于免疫力較低的人群，比如兒童、老年人等，如果與大葉性肺炎患者密切接觸，肺炎鏈球菌可能會(huì)通過飛沫、肢體接觸等方式進(jìn)行傳播。??但這種情況下的傳播并不是大葉性肺炎的固有屬性，而是由于接觸者的免疫力低下所致。
再三強(qiáng)調(diào)，如果出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。??醫(yī)生會(huì)結(jié)合臨床表現(xiàn)及相關(guān)病史，依據(jù)多個(gè)檢查結(jié)果來明確診斷。以下就是需要做的檢查項(xiàng)目：
??體格檢查
體格檢查可見面頰緋紅，鼻翼煽動(dòng)，皮膚灼熱和干燥。胸部聽診可有呼吸音減低、胸膜摩擦音、濕啰音。
??實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)檢查可見血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞大多在80%以上。??血清C-反應(yīng)蛋白濃度明顯升高。通過痰涂片革蘭染色，發(fā)現(xiàn)典型的革蘭染色陽性雙球菌或鏈球菌。
??胸片檢查
大葉性肺炎充血期可無陽性發(fā)現(xiàn)，僅顯示肺紋理增多，肺透明度減低。??紅色和灰色肝樣變期，受累肺葉或肺段表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?，在?shí)變陰影中可見透亮支氣管影。
建議患者多臥床休息，合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，以促進(jìn)身體康復(fù)。??如果大家還有其他的疑問，可以在評(píng)論區(qū)寫下來。
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