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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
左腎有一個(gè)23mm的小結(jié)石是否能自行排出，取決于多個(gè)因素，包括結(jié)石的位置、形狀、組成以及患者的生理?xiàng)l件。以下是一個(gè)詳細(xì)的分析：
首先，結(jié)石的位置是該判斷的關(guān)鍵因素之一。如果結(jié)石位于腎盂或腎盞，較容易自行排出，因?yàn)槟蛞簭哪I盂流經(jīng)輸尿管到達(dá)膀胱。然而，如果結(jié)石停留在輸尿管中，排出將會(huì)更加困難。
其次，結(jié)石的形狀也會(huì)影響其排出。如果結(jié)石較為圓滑，其通過(guò)尿道排出的機(jī)會(huì)會(huì)比較高。然而，如果結(jié)石有尖銳的棱角或尺寸很大，可能會(huì)導(dǎo)致尿道的阻塞，進(jìn)一步阻礙排出。
此外，患者的生理?xiàng)l件也會(huì)對(duì)結(jié)石排出能力產(chǎn)生影響。例如，有尿流梗阻的患者，如尿道狹窄或前列腺增生癥等，可能無(wú)法通過(guò)正常尿道排出結(jié)石。其他身體狀況，如尿路感染、泌尿道炎癥等，可能會(huì)導(dǎo)致尿液的改變，影響結(jié)石的溶解和排出。
綜上所述，根據(jù)結(jié)石的位置、形狀、組成以及患者的生理?xiàng)l件，判斷結(jié)石是否能夠自行排出是十分復(fù)雜的。如有疑惑，可以咨詢醫(yī)生。
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