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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心臟主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈內(nèi)部發(fā)生斷裂或剝離的病癥，導(dǎo)致血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁內(nèi)部，形成一個(gè)血液充滿的假腔，使主動(dòng)脈內(nèi)腔和假腔分隔開(kāi)來(lái)。主動(dòng)脈夾層多發(fā)生在主動(dòng)脈上行段，可以局限于短段區(qū)域，也可以累及多個(gè)解剖標(biāo)志，甚至沿全長(zhǎng)發(fā)展至主動(dòng)脈分叉段。
通常是由于動(dòng)脈壁的病理性改變引起的，如動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈粥樣硬化、先天性結(jié)構(gòu)異常、外傷等。這些因素會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈壁的弱點(diǎn)或損傷，使得血液滲入動(dòng)脈內(nèi)層和外層之間。癥狀通常是突然出現(xiàn)的劇烈胸痛，可能向背部、頸部或腹部放射。其他可能的癥狀包括呼吸困難、暈厥、心動(dòng)過(guò)速、壓力感、咳嗽等。
診斷通常采用影像學(xué)技術(shù)，如心電圖、超聲心動(dòng)圖、磁共振成像（MRI）等。這些檢查可以顯示主動(dòng)脈壁的撕裂、血腫的存在以及夾層部位和范圍。治療方法包括手術(shù)干預(yù)和藥物治療。手術(shù)干預(yù)通常是通過(guò)主動(dòng)脈修復(fù)或替代來(lái)糾正異常的主動(dòng)脈結(jié)構(gòu)，藥物治療主要是控制癥狀和減少夾層的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
主動(dòng)脈夾層是一種危及生命的疾病，如果不及時(shí)處理，可能會(huì)造成主動(dòng)脈破裂，導(dǎo)致嚴(yán)重出血和休克。積極管理相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素，例如控制血壓、血糖和血脂水平，戒煙限酒，通過(guò)健康的生活方式來(lái)預(yù)防和減少主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。
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主動(dòng)脈夾層原因
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心臟血管升主動(dòng)脈夾層
心臟血管升主動(dòng)脈夾層是指在主動(dòng)脈內(nèi)層和外層之間形成夾層，導(dǎo)致主動(dòng)脈血流通道受阻的疾病。升主動(dòng)脈夾層患者常表現(xiàn)為劇烈的胸痛，有時(shí)放射到背部或腹部。其他癥狀可能包括背痛、呼吸困難、頭痛、乏力、惡心和嘔吐等... 詳細(xì)»
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急性主動(dòng)脈夾層怎么回事
急性主動(dòng)脈夾層是一種危急的血管疾病，常由主動(dòng)脈內(nèi)層發(fā)生撕裂引起。主動(dòng)脈夾層的發(fā)生通常和高血壓、動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈瓣膜疾病等相關(guān)。此外，某些遺傳疾病、主動(dòng)脈根部擴(kuò)張、損傷或感染也可以增加患上主動(dòng)脈夾層的風(fēng)... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈夾層檢查
主動(dòng)脈夾層危害性極大，做好主動(dòng)脈夾層檢查，能夠及早確診病情，滿足早診治原則。同時(shí)主動(dòng)脈夾層還會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥，比如容易導(dǎo)致肝腎功能衰弱，因此做好主動(dòng)脈夾層檢查還能診斷病情嚴(yán)重程度，做好臟器功能保護(hù)措施... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈夾層介入是怎么回事
主動(dòng)脈夾層介入是一種治療主動(dòng)脈夾層的介入手術(shù)方法。主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈中心層及其外膜形成的一層假性腔隔，導(dǎo)致主動(dòng)脈的壁出現(xiàn)血腫。這會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈壁進(jìn)一步脆弱，出現(xiàn)血管壁剝離，給主動(dòng)脈帶來(lái)嚴(yán)重威脅。主動(dòng)脈... 詳細(xì)»
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主動(dòng)脈夾層護(hù)理
主動(dòng)脈夾層是一種危急病癥，需要緊急處理和合理的護(hù)理。主動(dòng)脈夾層護(hù)理方法有病情觀察、飲食調(diào)理、休息與活動(dòng)、心理支持、藥物治療等。1、病情觀察：對(duì)于主動(dòng)脈夾層患者，需要密切觀察其生命體征的變化，包括血壓、... 詳細(xì)»
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