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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科
鼻黏膜增厚是指鼻腔內(nèi)的黏膜組織變得異常肥厚，通常是由于長(zhǎng)期的炎癥、過(guò)敏反應(yīng)或其他刺激因素引起的。鼻黏膜增厚的癥狀主要包括以下幾個(gè)方面：
1、鼻塞：由于鼻黏膜增厚，鼻腔內(nèi)部空間減小，導(dǎo)致鼻塞，即雙側(cè)或單側(cè)鼻孔不通暢，嚴(yán)重時(shí)可伴有呼吸困難。患者可能感到空氣無(wú)法順暢地進(jìn)出鼻孔。
2、流涕：鼻黏膜增厚時(shí)，局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，引發(fā)炎性因子釋放，導(dǎo)致鼻腔內(nèi)分泌物增多。這些分泌物通常呈稀薄狀，不帶血絲，但也可能因感染而變?yōu)辄S色或綠色。流涕現(xiàn)象在呼吸時(shí)會(huì)更為明顯，產(chǎn)生連續(xù)或間歇性的清涕流出。
3、打鼾：鼻黏膜增厚可能導(dǎo)致氣道狹窄，在夜間睡眠狀態(tài)下，隨著呼吸運(yùn)動(dòng)，氣流通過(guò)狹窄的氣道時(shí)會(huì)引起懸雍垂和軟腭等組織的振動(dòng)，從而產(chǎn)生打鼾聲。打鼾聲音通常來(lái)自上呼吸道，尤其是鼻部區(qū)域，有時(shí)伴有短暫的中斷。
4、嗅覺(jué)減退：鼻黏膜增厚可能影響嗅覺(jué)神經(jīng)的傳導(dǎo)，導(dǎo)致嗅覺(jué)減退或喪失?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)聞不到食物的香味或某種氣味減弱的情況。這通常是因?yàn)樾釁^(qū)被堵塞，氣味分子無(wú)法到達(dá)位于鼻腔頂部的嗅覺(jué)受體所致。
5、頭痛：鼻黏膜增厚可能導(dǎo)致通氣不足，進(jìn)而引發(fā)缺氧狀態(tài)。身體為了獲得更多氧氣，會(huì)代償性地加深加快呼吸，從而引起頭痛。頭痛通常位于額頭、眼眶或頭頂區(qū)域，可能因睡眠質(zhì)量下降或持續(xù)性張口呼吸而加劇。此外，如果鼻黏膜增厚是由慢性鼻炎等炎癥引起的，炎癥因子也會(huì)刺激鼻腔神經(jīng)，引起反射性的頭部疼痛。
6、其他癥狀：部分患者還可能出現(xiàn)鼻腔疼痛、頭暈等癥狀。如果病情嚴(yán)重或得不到及時(shí)有效的治療，還可能出現(xiàn)流鼻血等癥狀。
針對(duì)鼻黏膜增厚的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查、頭顱X線平片或CT掃描等檢查，以評(píng)估鼻腔結(jié)構(gòu)異常情況。治療措施可能包括藥物治療如抗組胺藥、皮質(zhì)類固醇噴霧劑等，以及手術(shù)治療如手術(shù)切除肥大的鼻甲等。同時(shí)，患者應(yīng)注意避免接觸已知過(guò)敏原，保持室內(nèi)空氣清新流通，避免吸煙環(huán)境，并注意休息和充足的睡眠時(shí)間。
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