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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 耳鼻喉科
扁桃體化膿是一種較為常見的咽喉疾病，通常與多種因素有關，包括細菌或病毒感染、免疫力低下、周圍炎癥蔓延以及環(huán)境刺激等。
一、病因
1、細菌或病毒感染：如甲型溶血性鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、腺病毒等，可直接入侵扁桃體，導致化膿。
2、免疫力低下：缺乏運動、長時間過度勞累、吸煙、飲酒、著涼、衛(wèi)生清潔較差等因素都可能降低免疫力，從而誘發(fā)扁桃體化膿。
3、周圍炎癥蔓延：扁桃體周圍器官的炎癥感染，如急性咽炎、鼻炎、口腔炎等，可能導致炎癥因子蔓延至扁桃體，引發(fā)化膿。
4、環(huán)境刺激：長時間處于空氣較差的環(huán)境中，或周圍環(huán)境溫度較低、冷熱溫差大，也可能誘發(fā)扁桃體化膿。
二、癥狀
1、咽痛：疼痛通常集中在扁桃體處，可能伴有口腔內刺痛感。
2、吞咽困難：扁桃體充血腫脹，導致食物難以下咽。
3、發(fā)熱：機體免疫系統(tǒng)為抵抗病原體入侵而產(chǎn)生大量促炎因子，作用于體溫調節(jié)中樞，導致體溫升高。
4、口臭：由扁桃體隱窩內的分泌物及其分解產(chǎn)物引起。
5、咳嗽：炎癥累及咽喉部時，可能刺激呼吸道引發(fā)咳嗽。
三、治療
1、對癥治療：如患者出現(xiàn)高熱、疼痛等癥狀，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥物，如撲熱息痛等。
2、藥物治療：細菌感染引起的扁桃體化膿，常使用青霉素類、頭孢菌素類等抗生素進行治療。但需注意進行過敏實驗，以防藥物過敏。病毒感染時，可使用抗病毒藥物，但具體用藥需遵醫(yī)囑。必要時，可遵醫(yī)囑使用糖皮質激素噴霧劑等藥物緩解癥狀。
3、一般治療：患者在治療期間應注意休息，避免過度勞累。飲食以清淡為主，避免辛辣刺激性食物，多喝水以促進炎癥消散。適當進行體育鍛煉，提高機體抵抗力。
四、預防
為預防扁桃體化膿，建議保持良好的生活習慣，避免過度勞累和吸煙飲酒。注意個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，減少病原體入侵的機會。加強體育鍛煉，提高身體免疫力。對于有慢性扁桃體炎等基礎疾病的患者，應積極治療原發(fā)病，以防病情反復發(fā)作。
綜上所述，扁桃體化膿是一種需要引起重視的咽喉疾病。一旦出現(xiàn)相關癥狀，應及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑進行治療。同時，通過改善生活習慣和增強免疫力等措施，也可以有效預防扁桃體化膿的發(fā)生。
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