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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科
聽神經(jīng)瘤是一種較為常見的顱內(nèi)良性腫瘤,約占顱內(nèi)腫瘤的7%~10%,好發(fā)于中年人,高峰在30~50歲。由于腫瘤本身的占位效應(yīng)、壓迫或影響聽神經(jīng)以及小腦等結(jié)構(gòu),患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征。聽神經(jīng)瘤耳鳴的特點(diǎn)主要包括:
1.單側(cè)性:耳鳴通常為單側(cè),即發(fā)生在病變的對(duì)側(cè)耳朵。
2.高音調(diào):耳鳴聲音尖銳、高調(diào),類似于蟬鳴聲或汽笛聲。
3.持續(xù)性:耳鳴通常為持續(xù)性,即24小時(shí)存在,不會(huì)因?yàn)橥饨绛h(huán)境的改變而減輕或消失。
4.進(jìn)行性加重:耳鳴的程度可能會(huì)逐漸加重,尤其是在腫瘤增大或壓迫聽神經(jīng)時(shí)。
除了上述特點(diǎn)外,聽神經(jīng)瘤耳鳴還可能伴有聽力下降、眩暈、面癱等癥狀。如果出現(xiàn)上述癥狀,尤其是單側(cè)耳鳴、高音調(diào)、持續(xù)性加重,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如聽力檢查、前庭功能檢查、影像學(xué)檢查等,以明確診斷。
目前,聽神經(jīng)瘤的主要治療方法為手術(shù)切除,對(duì)于一些無法手術(shù)或手術(shù)后殘留的患者,可以考慮輔助放療。早期診斷和及時(shí)治療可以提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
需要注意的是,耳鳴的原因很多,并非所有耳鳴都是聽神經(jīng)瘤引起的。其他原因包括噪聲暴露、藥物中毒、內(nèi)耳疾病、心血管疾病等。因此,在出現(xiàn)耳鳴等癥狀時(shí),需要進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問、體格檢查和必要的輔助檢查,以明確診斷。
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怎么排除聽神經(jīng)瘤
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