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經(jīng)芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
當(dāng)出現(xiàn)上廁所拉血并伴有肛門疼痛時(shí)，可能是多種肛腸疾病的癥狀，以下是一些可能的原因：
-肛裂：肛裂是肛管皮膚的全層縱行裂開并形成感染性潰瘍。主要表現(xiàn)為肛門疼痛、便血和便秘。疼痛通常在排便時(shí)加劇，呈周期性，便后可緩解。便血通常為鮮紅色，量較少。
-痔瘡：痔瘡是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)。內(nèi)痔通常表現(xiàn)為無痛性便血，血液與大便不混合，顏色鮮紅。外痔則可能伴有肛門疼痛、瘙癢等癥狀。
-肛周膿腫：肛周膿腫是肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫。主要表現(xiàn)為肛門周圍疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀，膿腫破潰后可出現(xiàn)便血。
-肛瘺：肛瘺是肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道。主要表現(xiàn)為肛門周圍的瘺口反復(fù)流出膿液、血水，可伴有肛門疼痛、瘙癢等癥狀。
-直腸息肉：直腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變。較大的息肉可能在排便時(shí)脫出肛門外，伴有便血，血液通常與大便不混合，顏色鮮紅。
-直腸癌：直腸癌是直腸黏膜上皮的惡性腫瘤。早期癥狀不明顯，隨著病情的發(fā)展，可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、肛門疼痛等癥狀。
如果出現(xiàn)上廁所拉血并伴有肛門疼痛的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如肛門指診、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查等，以明確病因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時(shí)，應(yīng)注意保持肛門清潔，避免久坐、久站，飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持大便通暢。
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